Проблемы с кожей лап у собак нередко начинаются незаметно. Животное становится беспокойным, постоянно облизывает пальцы, грызет межпальцевые промежутки или неожиданно начинает избегать прикосновений к лапам. Позже появляются покраснение, неприятный запах, изменение цвета шерсти и раздражение кожи.
Проблема возникает тогда, когда нарушается равновесие кожной микрофлоры, повреждается защитный барьер или изменяется местный иммунный ответ. Поэтому малассезиозный дерматит чаще рассматривают как вторичное проявление другого патологического процесса. Если устранить только грибковую составляющую, но оставить без внимания первопричину, симптомы могут исчезнуть лишь на время, а затем вернуться.
Что такое малассезиозный дерматит лап
Malassezia pachydermatis — дрожжеподобный липофильный микроорганизм, который является частью нормальной микробиоты кожи собак. В обычных условиях он не вызывает воспаления и существует на поверхности кожи без каких-либо заметных последствий.
Заболевание развивается при чрезмерном увеличении количества дрожжей либо при повышенной чувствительности организма к ним. Дополнительную роль играет состояние кожного барьера: если кожа уже повреждена воспалением, аллергией, травмой или постоянным воздействием влаги, условия для размножения Malassezia становятся значительно более благоприятными.
При этом важно отличать его от пододерматита. Пододерматитом называют воспаление кожи лап независимо от причины. Оно может быть связано с аллергией, бактериями, паразитами, инородным телом, травмой и другими заболеваниями. Малассезиоз является лишь одной из возможных причин воспаления.
Именно поэтому внешний вид лапы не позволяет достоверно определить, что причиной проблемы стал грибок. Для подтверждения диагноза требуется исследование материала с пораженного участка.
Клинические консенсусные рекомендации World Association for Veterinary Dermatology (WAVD) посвящены диагностике и лечению малассезиозного дерматита у собак и кошек. В публикации рассматриваются биология Malassezia, её роль как комменсального микроорганизма и условно-патогенного возбудителя, методы диагностики, местная и системная противогрибковая терапия, а также необходимость выявления и контроля основных заболеваний, способствующих избыточному размножению дрожжей.
Как проявляется грибковое поражение лап у собаки
Первые признаки владельцы нередко замечают не на коже, а в поведении животного. Собака начинает чаще вылизывать лапы, покусывать пальцы или уделять им непривычно много внимания.
По мере развития воспаления появляются видимые изменения.
К наиболее характерным проявлениям относятся:
При хроническом течении кожа может становиться плотнее и темнее. Формируются участки лихенификации и гиперпигментации — признаки длительного воспалительного процесса.
Почему шерсть на лапах становится красновато-коричневой
Окрашивание шерсти вокруг пальцев часто принимают за непосредственное проявление грибковой инфекции. На самом деле причина обычно связана с постоянным вылизыванием.
Слюна содержит порфирины, которые при регулярном контакте с шерстью придают ей красноватый или коричневый оттенок. Поэтому характерное окрашивание само по себе не доказывает наличие Malassezia.
Это важная диагностическая деталь: ветеринар оценивает не отдельный симптом, а совокупность признаков и результаты исследований.
Запах «кукурузных чипсов»: всегда ли это грибок
Запах от собачьих лап, который владельцы иногда сравнивают с кукурузными чипсами, давно стал популярным признаком дрожжевой инфекции.
На поверхности кожи здоровой собаки также присутствуют различные микроорганизмы, включая бактерии и дрожжи. Их жизнедеятельность может сопровождаться определенным запахом, который не обязательно связан с патологическим процессом.
Насторожиться следует тогда, когда запах появляется одновременно с другими изменениями: зудом, покраснением, раздражением, выделениями, отеком или постоянным вылизыванием лап.
Иными словами, запах без воспаления не равен малассезиозному дерматиту.
Почему по внешнему виду нельзя поставить диагноз
Клиническая картина грибкового поражения лап довольно неспецифична. Те же симптомы могут возникать при совершенно других заболеваниях.
Среди возможных причин:
Например, при бактериальном воспалении также могут наблюдаться покраснение, зуд, болезненность и выделения. При демодекозе возможны облысение и изменения кожи. Инородное тело чаще вызывает ограниченное поражение одной лапы или одного межпальцевого участка.
Особенно внимательно следует относиться к одностороннему хроническому поражению одного пальца или одного межпальцевого пространства, которое не реагирует на адекватное лечение. В подобных ситуациях необходимо исключать не только инфекцию, но и инородное тело либо новообразование.
Основные причины развития малассезиозного дерматита
Главная особенность этого заболевания заключается в том, что чрезмерное размножение Malassezia в большинстве случаев имеет вторичный характер.
Другими словами, сначала возникает условие, нарушающее нормальное состояние кожи, а уже затем дрожжи начинают активно размножаться.
Какие собаки находятся в группе повышенного риска
Малассезиозный дерматит может возникнуть у любой собаки. Тем не менее определенные особенности организма и образа жизни повышают вероятность заболевания.
Более часто проблема встречается у животных:
Среди пород, которые упоминаются в связи с повышенной предрасположенностью к кожным заболеваниям и малассезиозу, встречаются вест-хайленд-уайт-терьеры, бассет-хаунды, кокер-спаниели, таксы, шетландские овчарки, лхаса-апсо, мальтийские болонки и пудели.
Отдельного внимания заслуживают собаки с атопической предрасположенностью, в том числе некоторые представители золотистых ретриверов, лабрадоров, боксеров, ши-тцу, далматинов и стаффордширских бультерьеров.
Возраст также имеет значение. У пожилых животных могут сочетаться изменения иммунной функции и снижение подвижности. Если собаке сложно тщательно ухаживать за лапами самостоятельно, между пальцами легче накапливаются влага и загрязнения.
Какие заболевания могут стоять за рецидивами
Если грибковое поражение возвращается вскоре после лечения, это не всегда означает, что противогрибковый препарат оказался «слишком слабым».
Гораздо важнее выяснить, почему Malassezia снова получила возможность размножаться.
К возможным первичным причинам относятся:
Как диагностируют малассезиоз лап
Основным методом подтверждения наличия дрожжевых микроорганизмов является цитологическое исследование.
Материал с пораженного участка получают с помощью подходящей методики. Для межпальцевой кожи часто удобно использовать ацетатную ленту, однако ветеринар может выбрать другой способ в зависимости от локализации и состояния кожи.
После окрашивания материал изучают под микроскопом. В образце могут обнаруживаться характерные почкующиеся дрожжевые клетки.
Однако обнаружение Malassezia также нельзя трактовать изолированно.
Этот микроорганизм способен присутствовать на здоровой коже, поэтому ветеринар оценивает:
Одновременно желательно оценить материал на наличие бактерий, поскольку смешанная инфекция встречается достаточно часто и может потребовать изменения лечебной тактики.
Какие исследования могут потребоваться дополнительно
Если клиническая картина не соответствует обычному течению заболевания либо лечение оказывается недостаточно эффективным, диагностический поиск расширяют.
В зависимости от ситуации ветеринар может рекомендовать:
Аллергологическое тестирование имеет отдельное назначение. Оно может использоваться для подбора аллерген-специфической иммунотерапии, но не заменяет клиническую диагностику атопического дерматита.
Как лечат грибковое поражение лап у собак
Лечение должно решать сразу две задачи.
Первая — уменьшить патологически высокий уровень Malassezia и устранить воспаление кожи.
Вторая — найти и контролировать заболевание или фактор, который позволил дрожжам чрезмерно размножиться.
Если ограничиться только противогрибковой терапией, при сохранении первичной причины рецидив весьма вероятен.
Выбор схемы зависит от распространенности поражений, их выраженности, наличия бактериальной инфекции и общего состояния животного.
Местная противогрибковая терапия
При локализованном процессе часто используют наружное лечение.
В зависимости от ситуации могут применяться:
- лечебные шампуни;
- специальные салфетки;
- растворы;
- несмываемые ветеринарные препараты;
- другие средства для обработки пораженной кожи.
При поражении лап особенно важно, чтобы средство действительно контактировало с кожей между пальцами, а не только с поверхностью шерсти.
В исходных клинических данных приводятся убедительные доказательства эффективности шампуня, содержащего 2% нитрата миконазола и 2% глюконата хлоргексидина, при применении дважды в неделю в течение трех недель.
Конкретное средство, частоту применения и продолжительность курса должен определять ветеринарный специалист с учетом состояния кожи конкретной собаки.
Когда используют системные противогрибковые препараты
При распространенном процессе, тяжелом течении или недостаточном ответе на правильно проводимую наружную терапию ветеринар может рассмотреть системное лечение.
К препаратам, которые используются в ветеринарной практике при малассезиозном дерматите, относятся азольные противогрибковые средства, в том числе итраконазол и кетоконазол.
Однако такие препараты нельзя назначать собаке самостоятельно.
Выбор лекарства и схема лечения зависят от конкретного пациента, сопутствующих заболеваний, продолжительности терапии и потенциальных лекарственных взаимодействий.
Азольные препараты метаболизируются в печени и способны взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Поэтому при системной терапии ветеринар может рекомендовать контроль показателей крови и функции печени.
Почему лечение иногда не дает ожидаемого результата
Отсутствие улучшения не всегда означает устойчивость грибка к препарату.
Прежде чем менять схему или усиливать терапию, необходимо проверить несколько основных причин.
Что делать с зудом и постоянным вылизыванием лап
Даже после успешного контроля дрожжевой инфекции зуд не обязательно исчезает сразу.
Постоянное вылизывание само по себе поддерживает влажность кожи и механически повреждает ее. Получается замкнутый цикл: зуд провоцирует вылизывание, вылизывание травмирует кожу, повреждение усиливает воспаление, а воспаление снова вызывает зуд.
Если причиной проблемы является аллергическое заболевание, ветеринар может назначить противозудную или противовоспалительную терапию одновременно с лечением вторичной инфекции.
В зависимости от конкретной ситуации могут применяться различные противовоспалительные и таргетные препараты. Выбор средства и продолжительность его применения должны определяться индивидуально.
Поддержание нормального кожного барьера также является важной частью долгосрочной стратегии при аллергических заболеваниях. В некоторых случаях ветеринар может рекомендовать дополнительные меры, включая препараты с незаменимыми жирными кислотами.
Сколько длится лечение
Продолжительность терапии зависит от того, насколько выражено поражение и что стало его причиной.
При локализованном неосложненном процессе эффективная местная схема может занимать несколько недель. В исходных данных трехнедельный курс местной терапии указан как один из наиболее изученных вариантов.
Однако при хроническом или рецидивирующем заболевании лечение может быть значительно дольше.
Если у собаки сохраняется атопический дерматит, эндокринное заболевание или другой фактор риска, речь нередко идет не об однократном курсе, после которого проблема исчезает навсегда, а о долгосрочном контроле состояния.
Повторные осмотры позволяют оценить состояние кожи и при необходимости повторить цитологическое исследование. Особенно важно не ориентироваться исключительно на внешний вид лап: исчезновение покраснения еще не всегда означает полное устранение избыточного количества микроорганизмов.
Что владелец может делать дома
Домашний уход является дополнением к ветеринарному лечению, а не его заменой.
Основная задача ухода — не допускать длительного сохранения влаги и дополнительного повреждения кожи.
После прогулок в дождливую погоду, купания или плавания лапы следует аккуратно промокнуть и тщательно высушить, уделяя особое внимание пространству между пальцами.
Если шерсть между пальцами слишком густая и удерживает влагу, ветеринар может рекомендовать ее аккуратное укорачивание.
Для поддержания чистоты между лечебными процедурами могут использоваться специальные ветеринарные противогрибковые салфетки, если они рекомендованы специалистом.
Для удаления обычных поверхностных загрязнений иногда применяются мягкие средства без отдушек либо специальные растворы для ухода за лапами. Важно не допускать, чтобы животное выпивало раствор.
Какие домашние средства могут навредить
Популярные советы из интернета далеко не всегда безопасны для воспаленной кожи.
Чего делать не стоит
Не следует самостоятельно использовать противогрибковые препараты для человека, особенно если на коже имеются трещины, эрозии или другие повреждения.
Также не рекомендуется повторно применять препараты, оставшиеся от предыдущего лечения, без повторной консультации ветеринарного врача.
Причина проста: при повторном эпизоде диагноз может оказаться другим. Кроме того, за внешне похожими симптомами могут скрываться бактериальная инфекция, паразиты, аллергия, инородное тело или новообразование.
Как снизить вероятность повторных проблем
Полностью исключить риск малассезиозного дерматита невозможно, особенно если у собаки имеется хроническое заболевание кожи.
Однако правильный уход помогает уменьшить количество факторов, поддерживающих воспаление.
Полезно:
- регулярно осматривать лапы;
- контролировать состояние кожи между пальцами;
- тщательно высушивать лапы после воды;
- следить за состоянием шерсти между пальцами;
- своевременно обрабатывать собаку от блох;
- не игнорировать хронический зуд;
- выполнять рекомендации по лечению аллергических заболеваний;
- не прерывать назначенную терапию сразу после исчезновения внешних симптомов;
- проходить контрольные осмотры при рецидивирующем течении.
Самая эффективная профилактика рецидивов заключается не в постоянном применении противогрибковых средств, а в контроле причины, из-за которой кожа снова становится уязвимой.
Когда нужна помощь ветеринара
Показать собаку врачу необходимо при постоянном вылизывании лап, покраснении, отеке, запахе, выделениях или боли.
Обследование особенно важно, если поражение быстро прогрессирует, вызывает хромоту, сопровождается трещинами, язвами или гноем, затрагивает когти, сохраняется после лечения, повторяется или ограничено одной лапой/пальцем. Одностороннее поражение требует исключения инородного тела и новообразования.
Важно помнить: Malassezia pachydermatis — нормальный обитатель кожи, поэтому ее обнаружение само по себе не означает заболевание. Малассезиоз часто развивается вторично на фоне аллергии, повреждения кожного барьера, эндокринных нарушений, инфекции или травмы.
Поэтому основа успешного лечения — подтверждение диагноза, поиск первичной причины и правильно подобранная терапия. При рецидивах важно не просто повторять противогрибковый курс, а заново обследовать животное.
Есть ли у вас питомец? Если да — какой?