Злокачественная меланома полости рта — одна из наиболее распространенных опухолей у собак, составляющая 30–40% всех новообразований ротовой полости. Чаще всего владельцы замечают проблему, когда питомец начинает испытывать дискомфорт при приеме пищи или у него появляются тревожные симптомы.
На что стоит обратить внимание?
Если у собаки наблюдаются следующие признаки, срочно обратитесь к ветеринару:
✔ Видимая опухоль или уплотнение в пасте
✔ Затрудненное пережевывание, выпадение пищи из пасти
✔ Болезненность при еде, снижение аппетита, потеря веса
✔ Неприятный запах изо рта
✔ Кровянистая слюна, пятна крови на игрушках или миске
✔ Отек в области морды
При появлении одного или нескольких симптомов не откладывайте визит к ветеринару. Ранняя диагностика – ключ к успешному лечению и продлению жизни вашего питомца.
На что стоит обратить внимание?
Если у собаки наблюдаются следующие признаки, срочно обратитесь к ветеринару:
✔ Видимая опухоль или уплотнение в пасте
✔ Затрудненное пережевывание, выпадение пищи из пасти
✔ Болезненность при еде, снижение аппетита, потеря веса
✔ Неприятный запах изо рта
✔ Кровянистая слюна, пятна крови на игрушках или миске
✔ Отек в области морды
При появлении одного или нескольких симптомов не откладывайте визит к ветеринару. Ранняя диагностика – ключ к успешному лечению и продлению жизни вашего питомца.
Факторы риска и стадии меланомы у собак
Некоторые породы имеют повышенную предрасположенность к развитию опухолей ротовой полости. В группу риска входят кокер-спаниели, немецкие овчарки, немецкие короткошерстные легавые, золотистые ретриверы, гордоны-сеттеры, миниатюрные пудели, чау-чау и боксеры. Чаще всего заболевание диагностируется у пожилых собак, средний возраст которых составляет около 11 лет.
Опасность и особенности заболевания
Меланома ротовой полости — крайне агрессивная форма рака, которая в 80% случаев распространяется (метастазирует) в регионарные лимфатические узлы и легкие. Чаще всего опухоли имеют пигментацию, но встречаются и амеланотические (бесцветные) формы, что затрудняет их диагностику.
Поскольку болезнь имеет высокий риск метастазирования, перед началом лечения необходимо провести тщательную диагностику (стадирование), так как результаты исследований могут повлиять на выбор терапевтической тактики.
Стадии меланомы у собак
- Стадия I – опухоль менее 2 см, без признаков распространения.
- Стадия II – опухоль от 2 до 4 см, но без поражения лимфоузлов и легких.
- Стадия III – новообразование размером 4 см и более и/или метастазы в лимфатические узлы.
- Стадия IV – наличие отдаленных метастазов в другие органы.
Собаки с I и II стадией имеют наиболее благоприятный прогноз, тогда как при III и IV стадии шансы на успешное лечение значительно снижаются. Далее разберем, как проводится диагностика, какое лечение возможно на разных стадиях и какие факторы могут повлиять на прогноз.
Диагностика и стадирование меланомы у собак
Как ставится диагноз?
Для подтверждения диагноза ветеринар проводит биопсию любого подозрительного образования в ротовой полости. Однако в некоторых случаях стандартный анализ ткани не дает однозначных результатов, и тогда применяются специальные методы окрашивания. Эти дополнительные исследования выполняются на образце, отправленном в лабораторию, и могут занять до двух недель.
Определение стадии заболевания
Перед началом лечения крайне важно определить степень распространения опухоли (стадирование). Для этого используются:
Дополнительные тесты могут быть назначены в зависимости от состояния питомца.
- Рентгенография или КТ грудной клетки – помогает выявить метастазы в легких.
- Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи – оценивают общее состояние организма.
- Тонкоигольная аспирация лимфатических узлов – определяет наличие метастазов в ближайших узлах.
- КТ или МРТ головы (по показаниям) – позволяет оценить глубину и локализацию опухоли.
Дополнительные тесты могут быть назначены в зависимости от состояния питомца.
Факторы, влияющие на прогноз
Размер опухоли:
✔ Новообразования менее 2 см дают лучшие шансы на длительную выживаемость.
✔ Более крупные опухоли имеют более агрессивное течение.
Локализация опухоли:
✔ Ростральные опухоли (в передней части рта) легче поддаются хирургическому удалению, поэтому прогноз более благоприятный.
✔ Опухоли, расположенные в средней или задней части ротовой полости, сложнее удалить, что ухудшает прогноз.
✔ Меланомы, образующиеся на губах, имеют лучший прогноз, чем те, что развиваются на деснах или слизистой оболочке полости рта.
✔ Новообразования менее 2 см дают лучшие шансы на длительную выживаемость.
✔ Более крупные опухоли имеют более агрессивное течение.
Локализация опухоли:
✔ Ростральные опухоли (в передней части рта) легче поддаются хирургическому удалению, поэтому прогноз более благоприятный.
✔ Опухоли, расположенные в средней или задней части ротовой полости, сложнее удалить, что ухудшает прогноз.
✔ Меланомы, образующиеся на губах, имеют лучший прогноз, чем те, что развиваются на деснах или слизистой оболочке полости рта.
Средняя выживаемость в зависимости от стадии
Стадия I (<2 см) – 12–18 месяцев
Стадия II (2–4 см, без метастазов) – 5–8 месяцев
Стадия III (>4 см и/или метастазы в лимфоузлы) – около 3 месяцев
Ранняя диагностика и правильный подход к лечению помогают значительно продлить жизнь питомца. В следующем разделе разберем методы терапии и возможности увеличения выживаемости собак с оральной меланомой.
Стадия I (<2 см) – 12–18 месяцев
Стадия II (2–4 см, без метастазов) – 5–8 месяцев
Стадия III (>4 см и/или метастазы в лимфоузлы) – около 3 месяцев
Ранняя диагностика и правильный подход к лечению помогают значительно продлить жизнь питомца. В следующем разделе разберем методы терапии и возможности увеличения выживаемости собак с оральной меланомой.
Лечение меланомы у собак: подходы и методы
Терапия включает два ключевых направления: локальное устранение опухоли и системное лечение, направленное на предотвращение распространения рака на другие органы.
Локальное лечение
Хирургическое вмешательство
Основным методом борьбы с опухолью является операция, так как именно хирургическое удаление обеспечивает наилучшие шансы на полное устранение новообразования. Перед проведением вмешательства ветеринар может назначить КТ-сканирование, чтобы определить границы опухоли и убедиться, что операция будет эффективным вариантом.
В ходе хирургического лечения опухоль удаляется с запасом здоровых тканей, что иногда требует резекции части верхней или нижней челюсти. Несмотря на радикальность операции, большинство собак хорошо восстанавливаются и сохраняют отличное качество жизни.
Лучевая терапия
Применяется в двух форматах:
Радикальная лучевая терапия – используется, если опухоль не удалось полностью удалить хирургически или если края иссечения слишком узкие. Процедура проводится 1-2 раза в неделю на протяжении 4-6 сеансов. Ее цель – уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить вероятность рецидива.
Паллиативная лучевая терапия – применяется в случаях, когда операция невозможна или владельцы не хотят подвергать собаку агрессивному лечению. Этот метод направлен на уменьшение размера опухоли и облегчение состояния животного. Сеансы проводятся раз в неделю в течение 3-5 недель. Около 75% собак положительно реагируют на лечение, а уменьшение опухоли может наблюдаться от 4 до 8 месяцев.
Радикальная лучевая терапия – используется, если опухоль не удалось полностью удалить хирургически или если края иссечения слишком узкие. Процедура проводится 1-2 раза в неделю на протяжении 4-6 сеансов. Ее цель – уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить вероятность рецидива.
Паллиативная лучевая терапия – применяется в случаях, когда операция невозможна или владельцы не хотят подвергать собаку агрессивному лечению. Этот метод направлен на уменьшение размера опухоли и облегчение состояния животного. Сеансы проводятся раз в неделю в течение 3-5 недель. Около 75% собак положительно реагируют на лечение, а уменьшение опухоли может наблюдаться от 4 до 8 месяцев.
Системное лечение
Из-за высокой склонности меланомы к метастазированию (особенно в лимфатические узлы и легкие) местного лечения часто недостаточно. В таких случаях рекомендуется применение вакцины против меланомы.
Вакцина против меланомы (Oncept)
Эта инновационная иммунотерапия стимулирует организм атаковать клетки меланомы.
- Вводится в мышцу бедра с интервалом раз в две недели в течение четырех сеансов.
- После начального курса вакцинация проводится раз в 6 месяцев.
- Побочные эффекты встречаются редко, но могут включать раздражение в месте инъекции, легкую лихорадку или изменение пигментации шерсти/кожи.
Недостаток метода – иммунной системе может потребоваться 2-3 месяца, чтобы начать активно уничтожать раковые клетки.
Химиотерапия и альтернативные методы
Химиотерапия применяется редко, так как эффективность составляет менее 30%. Однако она может быть использована при быстрорастущих опухолях, чтобы замедлить их развитие и дать вакцине больше времени для действия.
Пироксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, который способен стимулировать иммунную систему и оказывать слабое противоопухолевое действие. Принимается ежедневно дома. Побочные эффекты редки, но возможны рвота, диарея и язвы желудка.
Главная цель лечения
Основная задача терапии – максимально продлить жизнь собаки и сохранить ее качество. Ветеринар-онколог поможет подобрать оптимальный курс лечения, ориентируясь на стадию заболевания и общее состояние питомца.
