Аномальный прикус — это патологическое смыкание зубов, при котором нарушается их нормальное расположение в полости рта. Подобные нарушения широко известны в человеческой стоматологии, где их корректируют с помощью ортодонтических систем, таких как брекеты. Однако немногие владельцы животных осведомлены, что и у собак, и у кошек прикус также может формироваться неправильно, и при отсутствии своевременного вмешательства это способно повлечь за собой серьезные последствия.
Патологии прикуса у домашних питомцев — довольно частое явление, особенно среди определённых пород, и игнорирование таких проблем может привести не только к хроническому дискомфорту, но и к развитию заболеваний челюстей, десен и даже внутренних органов из-за невозможности полноценного пережевывания пищи.
В этом обзоре мы рассмотрим основные разновидности неправильного прикуса у собак, реже — у кошек, и объясним, почему ветеринарная стоматология настоятельно рекомендует их диагностировать и лечить на ранней стадии.
Аномалии прикуса класса I: одиночные зубочелюстные дефекты при сохранённой анатомии челюстей
Аномалии прикуса, классифицируемые как класс I, характеризуются нормальной длиной и соотношением верхней и нижней челюсти при одновременном смещении одного или нескольких зубов из их анатомически правильного положения. Несмотря на кажущуюся незначительность, эти дефекты способны вызывать значительные клинические проблемы. Часто при таком нарушении происходит контакт между зубами, либо между зубом и мягкими тканями полости рта, что может стать источником постоянной боли, мешать полному смыканию пасти и в перспективе приводить к воспалительным процессам, разрушению окружающих тканей и вторичным инфекциям. Ниже приведены распространённые варианты данной патологии у собак, реже — у кошек.
Врожденное сужение основания нижних клыков (базальные узкие клыки)
Одна из типичных форм аномалии прикуса класса I — прорезывание нижних клыков с выраженным медиальным отклонением, при котором они внедряются в мягкие ткани нёба, причиняя животному острую боль. Это состояние может сопровождать прикус класса II (дистальный, или перекус), при котором нижняя челюсть короче верхней. При длительном отсутствии вмешательства подобный прикус способен спровоцировать глубокие поражения слизистой, вплоть до перфорации в носовую полость.
Коррекция возможна различными методами — от удаления молочных зубов до применения ортодонтических систем или хирургической модификации зубной дуги. Чем раньше диагностирована проблема, тем выше шансы сохранить постоянные зубы и избежать серьёзных осложнений. У щенков удаление временных (молочных) клыков может существенно снизить риск развития подобной патологии, а в ряде случаев и скорректировать прорезывание постоянных зубов.
Коррекция возможна различными методами — от удаления молочных зубов до применения ортодонтических систем или хирургической модификации зубной дуги. Чем раньше диагностирована проблема, тем выше шансы сохранить постоянные зубы и избежать серьёзных осложнений. У щенков удаление временных (молочных) клыков может существенно снизить риск развития подобной патологии, а в ряде случаев и скорректировать прорезывание постоянных зубов.
Мезиовертированные (вперёд-наклонённые) верхние клыки
Такой тип аномалии характерен, в частности, для колли и шелти. Верхние клыки при этом прорезаются под углом вперёд, в сторону губ, иногда — наружу, нарушая возможность нормального закрытия пасти. В результате нижние клыки не могут занять своё анатомически корректное положение и тоже смещаются, что усугубляет проблему.
В ряде случаев применяются корректирующие ортодонтические устройства, позволяющие постепенно изменить положение зуба. Однако если зуб деформирован или нарушает рост других структур, может потребоваться его удаление с целью нормализации прикуса и профилактики вторичных осложнений.
В ряде случаев применяются корректирующие ортодонтические устройства, позволяющие постепенно изменить положение зуба. Однако если зуб деформирован или нарушает рост других структур, может потребоваться его удаление с целью нормализации прикуса и профилактики вторичных осложнений.
Ростральный (передний) перекрестный прикус
Данная аномалия проявляется тем, что один или несколько верхних резцов прорезаются не впереди, а позади нижних, нарушая естественную дугу смыкания. Это может мешать животному нормально жевать и закрывать пасть, а также провоцировать воспалительные процессы в деснах и подвижность зубов. При хроническом течении заболевание может сопровождаться значительной потерей тканей пародонта, как это наблюдалось в одном из случаев, где первый верхний резец пришлось удалить из-за тяжёлой подвижности и поражения десны.
Каудальный (задний) перекрестный прикус
При данной разновидности прикуса один или несколько верхних премоляров смещаются внутрь по направлению к нёбу и располагаются с язычной стороны по отношению к нижним зубам, хотя в норме должны находиться снаружи — на щёчной линии. Чаще всего речь идёт о четвёртом премоляре. Это нарушение может вызывать неравномерную нагрузку на зубной ряд, стирание эмали, повреждение мягких тканей и провоцировать вторичное воспаление.
Аномалии прикуса класса I часто недооцениваются владельцами животных, так как внешне челюсти могут казаться симметричными. Однако даже одиночное смещение зуба может стать источником хронической боли и привести к осложнениям. Ранняя диагностика, особенно в период смены зубов у щенков и котят, значительно повышает эффективность лечения и позволяет избежать хирургического вмешательства.
Аномалия прикуса II класса: дистальный прикус
При данном виде окклюзионного отклонения основная проблема кроется в нарушении соотношения длин челюстей: нижняя челюсть (мандибула) отстает в развитии по сравнению с верхней (максиллой), что приводит к смещению зубных рядов. Несмотря на то, что сами зубы могут быть сформированы корректно, их положение по отношению друг к другу становится патологическим, вызывая болевой синдром и механическое повреждение мягких тканей.
Животное испытывает значительный дискомфорт, когда нижние резцы или клыки давят на слизистую оболочку верхней челюсти или десну, оставляя углубления и микротравмы. Эти нарушения можно выявить уже у очень молодых щенков и котят. На раннем этапе особенно важно вовремя вмешаться, так как корректировка временных (молочных) зубов может дать шанс нижней челюсти выровняться в процессе роста, значительно снижая риск развития постоянных повреждений.
Пример: у щенка с умеренно выраженным дистальным прикусом нижние молочные клыки нанесли ощутимую травму десне за верхними клыками. Было принято решение удалить нижние молочные клыки и резцы, чтобы снять болевую нагрузку и обеспечить условия для правильного роста челюсти. Дальнейший мониторинг в возрасте около 5 месяцев позволяет оценить направление прорезывания постоянных зубов и принять решение о необходимости дополнительной коррекции. Начинать лечение можно с 6–8 недель — это даёт наилучшие шансы на безболезненное развитие.
Животное испытывает значительный дискомфорт, когда нижние резцы или клыки давят на слизистую оболочку верхней челюсти или десну, оставляя углубления и микротравмы. Эти нарушения можно выявить уже у очень молодых щенков и котят. На раннем этапе особенно важно вовремя вмешаться, так как корректировка временных (молочных) зубов может дать шанс нижней челюсти выровняться в процессе роста, значительно снижая риск развития постоянных повреждений.
Пример: у щенка с умеренно выраженным дистальным прикусом нижние молочные клыки нанесли ощутимую травму десне за верхними клыками. Было принято решение удалить нижние молочные клыки и резцы, чтобы снять болевую нагрузку и обеспечить условия для правильного роста челюсти. Дальнейший мониторинг в возрасте около 5 месяцев позволяет оценить направление прорезывания постоянных зубов и принять решение о необходимости дополнительной коррекции. Начинать лечение можно с 6–8 недель — это даёт наилучшие шансы на безболезненное развитие.
Аномалия прикуса III класса: прогения
В противоположность II классу, прогнатический прикус характеризуется преобладанием длины нижней челюсти над верхней. Это наиболее часто встречающаяся форма окклюзионной патологии, и у ряда пород (например, у боксёров, мопсов) она может считаться типичной. Однако анатомическая "норма породы" не всегда означает отсутствие клинических проблем.
Частое осложнение такого прикуса — повреждение тканей полости рта, когда верхние резцы вдавливаются в десну позади нижних зубов, вызывая хроническое раздражение и воспаление. У представленного пациента наблюдалась выраженная подвижность нижних резцов, вызванная постоянной травматизацией. Один из нижних клыков сместился наружу из-за давления верхних резцов, а другой имел патологический карман между десной и корнем зуба. Для устранения источника боли пришлось удалить поврежденные резцы, а клыки удалось сохранить благодаря своевременной терапии.
Частое осложнение такого прикуса — повреждение тканей полости рта, когда верхние резцы вдавливаются в десну позади нижних зубов, вызывая хроническое раздражение и воспаление. У представленного пациента наблюдалась выраженная подвижность нижних резцов, вызванная постоянной травматизацией. Один из нижних клыков сместился наружу из-за давления верхних резцов, а другой имел патологический карман между десной и корнем зуба. Для устранения источника боли пришлось удалить поврежденные резцы, а клыки удалось сохранить благодаря своевременной терапии.
Аномалия прикуса IV класса: асимметрия челюстей (скошенный прикус)
Редкая, но клинически значимая форма нарушения прикуса — односторонняя асимметрия челюстей, при которой длина правой и левой сторон верхней и/или нижней челюсти различается. Это вызывает перекос зубных рядов, в том числе смещение резцов, нарушение прикуса по одной стороне и, как следствие, функциональные затруднения при жевании и сомкнутии челюстей. В зависимости от локализации и степени выраженности, ситуация может не требовать срочного вмешательства, но требует постоянного наблюдения.
Значение своевременной диагностики и лечения прикуса у животных
Ошибочно полагать, что нарушения прикуса не нуждаются в лечении, особенно если они внешне не мешают питомцу или считаются «нормальными» для конкретной породы. На практике аномальная окклюзия часто становится причиной хронической боли, воспалений, расшатывания зубов и потери тканей пародонта.
Ключевым фактором успешного лечения является ранняя диагностика. Чем раньше выявлена проблема — особенно в щенячьем или котячьем возрасте — тем шире арсенал терапевтических подходов, включая возможность сохранить собственные зубы животного без хирургического вмешательства. Регулярная оценка прикуса должна стать неотъемлемой частью профилактических осмотров у ветеринара, как в юном возрасте, так и на протяжении всей жизни животного.
